29/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC29j - Saúde mental e atenção básica - NASF, matriciamento, cuidado e território |
26580 - O CUIDADO EM SAÚDE MENTAL NA ATENÇÃO BÁSICA: POSSIBILIDADES DE AÇÕES APOIADAS POR UMA EQUIPE DE NASF
ALINE SILVA DE MOURA - SMS SÃO CARLOS, GIOVANNA PEREIRA GAMBARINI - SMS SÃO CARLOS, PRISCILA NASCIMENTO CARDOSO - SMS SÃO CARLOS, RENATA DANIELA RADAEL COSSO - SMS SÃO CARLOS
Período de Realização
O presente relato de experiência refere-se às ações desenvolvidas no ano de 2017.
Objeto da Experiência
Práticas de cuidado em saúde mental realizadas por uma equipe de NASF do município de São Carlos em parceria com equipes de saúde da família apoiadas.
Objetivos
Relatar os diferentes tipos de ações desenvolvidas no âmbito do cuidado em saúde mental em unidades de saúde da família, com o apoio de uma equipe de NASF, considerando o apoio matricial sua lógica de trabalho.
Metodologia
As ações em Saúde Mental são uma das nove áreas estratégicas previstas nas diretrizes do NASF e serão o foco deste relato, que se dará pela descrição das atividades desenvolvidas no período de um ano, a partir da experiência das autoras e de banco de dados da equipe. A equipe apoiava seis ESF do município de São Carlos (SP) e contava com os seguintes profissionais: terapeuta ocupacional, assistente social, psicóloga, nutricionista, fonoaudióloga, educadora física e fisioterapeuta.
Resultados
As reuniões de matriciamento periódicas foram espaços privilegiados para discussão de casos, construção conjunta dos PTS e planejamento das ações. Foram realizadas em conjunto com as equipes: visitas domiciliares, atendimentos compartilhados e individuais, grupos, educação permanente, visitas institucionais. Destaca-se o papel de articulação de rede, o qual auxiliou as equipes na qualificação dos encaminhamentos às especialidades e no trabalho conjunto com esses equipamentos e de outros setores.
Análise Crítica
Os encontros com as equipes de referência e a construção de um trabalho compartilhado é um grande desafio principalmente na necessidade de se romper com a fragmentação das ações e dos serviços, em especial do cuidado em saúde mental, historicamente carregado de estigmas e dificuldades das equipes de atenção básica. Ampliar as ações para além do cuidado individual é um processo de difícil construção, porém considerado potente por criar novas estratégias de apoio às equipes e as famílias atendidas territorialmente.
Conclusões e/ou Recomendações
A atenção básica é um local de atuação privilegiado por permitir um alto grau de exposição à dinâmica social e às condições de vida das pessoas nos territórios. O NASF, e sua atuação na lógica do apoio matricial, pode ampliar a potência de pensar o cuidado em saúde mental, auxiliando às equipes na sensibilização e ampliação de suas ações, tendo como base tecnologias leves do cuidado: acolhimento, vínculo, co-responsabilização e autonomia.
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