28/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC29g - Álcool e Drogas - Cuidado e assistência |
26173 - O CUIDADO AO USUÁRIO DE SUBSTÂNCIAS PSICOATIVAS: REALIDADE E DESAFIOS VIVIDOS EM SERVIÇO HOSPITALAR NA ATENÇÃO PSICOSSOCIAL
VALÉRIA RAQUEL ALCANTARA BARBOSA - DOUTORANDA EM SAÚDE PÚBLICA - ENSP/FIOCRUZ, ALYNE LEAL DE ALENCAR LUZ - DOUTORANDA EM EPIDEMIOLOGIA EM SAÚDE PÚBLICA - ENSP/FIOCRUZ, ELAINE CRISTINY EVANGELISTA DOS REIS - DOUTORANDA EM SAÚDE PÚBLICA - ENSP/FIOCRUZ, ELIANE CARDOSO ARAÚJO - DOUTORANDA EM SAÚDE PÚBLICA E MEIO AMBIENTE – ENSP/FIOCRUZ, YATAMIRIS PAMELA DA SILVA AGUIAR - DOUTORANDA EM SAÚDE PÚBLICA - ENSP/FIOCRUZ, ELYNE MONTENEGRO ENGSTROM - DOCENTE DO PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE PÚBLICA DA ENSP/FIOCRUZ
Período de Realização
fevereiro de 2014 a fevereiro de 2018.
Objeto da Experiência
Cuidado hospitalar na atenção psicossocial a usuários de substâncias psicoativas (SPA).
Objetivos
Expor a experiência de cuidado no único hospital de referência no Piauí, na atenção a casos de urgência/emergência derivados do uso/abstinência de SPA, e de comorbidades psiquiátricas e/ou clínicas; discutir sobre os desafios intrínsecos ao cotidiano do cuidado hospitalar, na atenção psicossocial.
Metodologia
O Hospital possui 20 leitos. Dispõe na equipe de saúde de, assistentes sociais, enfermeiros, técnicos em enfermagem, nutricionistas, fisioterapeutas, médicos (clínicos geral e psiquiatra) e psicólogos. A experiência retrata o período de 4 anos de atuação da pesquisadora como membro da equipe, em observação e registro, dos atendimentos clínicos e das reuniões com profissionais, identificando fragilidades e fortalezas do serviço em si e junto à Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).
Resultados
A gestão do hospital valoriza a clínica ampliada, através, da ênfase à autonomia e visão do usuário, da aliança com a família, do trabalho integrado promoção-prevenção-atenção; mas, persistem tensões com o modelo unicamente curativo-intervencionista na assistência. Comumente identifica-se vínculos frágeis/rompidos entre familiares e usuários; há elevado número de usuários na espera por ingresso no tratamento; há frágil fluxo com pontos da RAPS; a terapêutica garante mecanismos de interconsulta.
Análise Crítica
Iniciativas de educação permanente em saúde fortalecem habilidades do cuidador, pela cultura da redução de danos (RD); apoio psicossocial auxilia familiares a lidar assertivamente com o usuário; a atenção hospitalar é um desafio à RAPS no Piauí, que tem apenas 1 hospital de referência, e devido a problemas de financiamento dos leitos; a articulação entre dispositivos da RAPS é ainda incipiente no estado, configurando um desafio político, que exige mudanças individuais, sociais e institucionais.
Conclusões e/ou Recomendações
O cuidado na atenção psicossocial a usuários de SPA exige sensibilidade, perspicácia, perseverança. É essencial que a gestão valorize e oferte iniciativas de educação permanente em saúde aos profissionais, com vistas a fortalecer habilidades relativas à RD. A articulação entre hospital e RAPS é essencial, incita a responsabilização terapêutica em parceria, encoraja o usuário ao empoderamento no autocuidado e prevenção de recaídas.
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