27/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC29c - Gestão em serviços de saúde mental/ RAPS |
23239 - IMPACTO DA REDE DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL NAS TAXAS DE INTERNAÇÕES PSIQUIÁTRICAS DA REGIÃO METROPOLITANA DE BELO HORIZONTE.
CLAUDIAREIS MILIAUSKAS - IMS/UERJ, WASHINGTON LEITE JUNGER - IMS/UERJ, DANIELA PORTO FAUS - UFRJ E IMS/UERJ
Apresentação/Introdução
As reformas psiquiátrica e sanitária ocorreram no Brasil em paralelo tendo como proposta central a mudança no modelo de atenção à saúde.
À medida que políticas públicas são implementadas, são necessários estudos de avaliação de implantação e efetividade dos serviços. Apesar da relevância, são escassas estas pesquisas na esfera dos serviços substitutivos às instituições manicomiais.
Objetivos
Analisar a associação entre o aumento das ofertas de CAPS e da Atenção Básica (AB) e a diminuição da taxa de internações psiquiátricas na região metropolitana de Belo Horizonte (RMBH).
Metodologia
Estudo ecológico de séries temporais (2008 – 2015) com população residente na RMBH internada pelo SUS com diagnóstico principal de F10 a F39 (CID-10). Testou-se a hipótese de associação entre aumento das ofertas de CAPS e AB e redução das taxas de internação psiquiátricas. Utilizou-se como fonte de dados os sistemas SIH, CNES, SIAB e Censos Demográficos do DATASUS e do IBGE. Obtiveram-se os indicadores oferta de CAPS, cobertura da AB, oferta de leitos psiquiátricos e taxa de internações psiquiátricas.
Resultados
Observou-se redução das taxas de internações para todos os grupos diagnósticos, sendo as maiores nos transtornos psicóticos (TP) em homens, seguido dos transtornos por álcool e outras drogas (TAD) também em homens. Houve diminuição estatisticamente significativa na tendência dos transtornos de humor(TH) em ambos os sexos. Ao testar as hipóteses de associação obteve-se significância estatística entre o aumento da oferta de CAPS e AB e a redução na taxa de internação nos TH em ambos os sexos. No entanto, observou-se coeficientes de regressão negativos, mesmo que não estatisticamente significativos, para todas as associações testadas entre aumento da CAPS e AB e redução da taxa de internação.
Conclusões/Considerações
Os resultados corroboram a hipótese de associação entre a tendência crescente de oferta de CAPS e AB e diminuição das taxas de internação para os TH. A realização de estudos de avaliação da implementação de serviços condizentes com a reforma psiquiátrica é de fundamental relevância, sendo a metodologia deste estudo pioneira no Brasil. Ressalta-se a importância da realização de outras pesquisas com recortes temporais e geográficos distintos.
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