27/07/2018 - 08:00 - 09:50 COC29a - Álcool e Drogas - perfis, associações e comorbidades / Álcool e Drogas - Tabagismo |
23224 - PREVALÊNCIA DE ESTÁGIOS DE MUDANÇA PARA CESSAÇÃO DO TABAGISMO EM ADOLESCENTES E FATORES ASSOCIADOS: REVISÃO SISTEMÁTICA COM METANÁLISE LEONARDO ESSADO RIOS - INSTITUTO FEDERAL DE GOIÁS, ÁLEX MOREIRA HERVAL - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS, RAQUEL CONCEIÇÃO FERREIRA - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS, MARIA DO CARMO MATIAS FREIRE - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Apresentação/Introdução O Modelo Transteórico (TTM), também conhecido como o Modelo dos Estágios de Mudança, se firmou nas últimas décadas como uma das mais importantes teorias sobre mudanças de comportamento, especialmente com relação ao tabagismo. O TTM propõe que a cessação do tabagismo envolve cinco estágios de mudança sequenciais: Pré-contemplação (PC), Contemplação (C) Preparação (P), Ação (A) e Manutenção (M).
Objetivos Sintetizar a evidência disponível sobre a prevalência dos estágios de mudança para cessação do tabagismo em adolescentes e fatores associados.
Metodologia Revisão sistemática da literatura com metanálise. O protocolo foi previamente publicado na base de dados PROSPERO (Registro: CRD42017073794). As buscas por estudos elegíveis foram feitas nas bases de dados Web of Science (Thomson Reuters), SCOPUS (Elsevier), MEDLINE / PubMed, CINAHL (EBSCO) e PsycINFO (APA). Dois revisores independentes e calibrados realizaram a seleção dos estudos, seguindo-se critérios pré-estabelecidos. Para avaliar o risco de viés dos estudos incluídos, uma ferramenta própria para estudos de prevalência foi utilizada. O modelo de efeito da qualidade foi empregado na metanálise.
Resultados Dez estudos realizados entre 1999 e 2015 (cinco nos Estados Unidos, três na Coréia do Sul, um na Inglaterra e um na República Tcheca) foram incluídos nesta pesquisa. Nenhum deles apresentou alto risco de viés. Ao todo, obtiveram-se dados de 6408 indivíduos. Verificou-se um agrupamento de 66% (95%IC: 61%-71%) dos adolescentes nos três primeiros estágios de mudança (PC, C e P), dentre os quais 43% (95%IC: 34%-53%) no estágio de PC. Houve menor equilíbrio entre prós/contras do tabagismo nos indivíduos em PC (p<0,05), os quais também apresentaram menor nível de engajamento e autoeficácia para deixar de fumar, maior vulnerabilidade às tentações para fumar e maior dependência de nicotina (p<0,05).
Conclusões/Considerações Revelou-se uma maior prevalência de adolescentes em estágios de mudança iniciais, agrupados principalmente no estágio de PC, o qual foi associado aos comportamentos/características mais desfavoráveis à cessação do tabagismo. Logo, recomenda-se que intervenções/programas embasados no TTM sejam fortemente focadas em adolescentes no estágio de PC, conscientizando-os das desvantagens do tabagismo e aumentando sua autoeficácia para abandonar o hábito.
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