28/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC2j - Alimentação e Nutrição: Pesquisa e aspectos teórico-metodológicos |
26902 - REPRODUTIBILIDADE E VALIDADE DO MÉTODO DA GOTA SECA NA DETERMINAÇÃO DA CONCENTRAÇÃO DE HEMOGLOBINA E NO DIAGNÓSTICO DE ANEMIA EM CRIANÇAS MENORES DE CINCO ANOS
ALESSANDRA DA SILVA PEREIRA - UNIRIO, INÊS RUGANI RIBEIRO DE CASTRO - UERJ, ANA CAROLINA FELDENHEIMER DA SILVA - UERJ, MILENA MIRANDA DE MORAES - UERJ, MARTA CITELLI DOS REIS - UERJ, FLÁVIA FIORUCCI BEZERRA - UERJ
Apresentação/Introdução
A anemia é a carência nutricional de maior magnitude no mundo. Estimativas confiáveis de sua prevalência são fundamentais para subsidiar políticas de alimentação e nutrição. O método da gota seca com amostras de sangue capilar foi o utilizado no único inquérito nacional em que esse agravo foi estudado. Poucos estudos analisaram seu desempenho junto a crianças menores de cinco anos (<5a).
Objetivos
Avaliar a reprodutibilidade e a validade da gota seca na determinação da concentração de hemoglobina e no diagnóstico de anemia em crianças menores de cinco anos.
Metodologia
Foram colhidas amostras de sangue capilar (papel filtro – gota seca) e de sangue venoso de 182 crianças <5a usuárias do SUS no Rio de Janeiro. As análises de hemoglobina da gota seca (método teste) e do sangue venoso (método de referência) foram realizadas por cianometahemoglobina e sistema automatizado, respectivamente. A reprodutibilidade do método teste foi avaliada pela comparação de prevalências, Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC), Kappa e Kappa ajustado pelo viés do observador e pela prevalência (PABAK). Sua validade foi avaliada por meio da comparação de prevalências e pela sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo (VPP) e negativo (VPN) e índice de acurácia.
Resultados
As médias (e desvio padrão) de hemoglobina obtidas pelos métodos de referência e teste foram: 11,81±0,97 e 11,83±3,41, respectivamente (p=0,950). As prevalências de anemia foram de 16,5% pelo método de referência e 46,2% pelo método teste (p=0,000). Na análise da reprodutibilidade foram observados os seguintes valores: ICC= 0,17, Kappa= 0,19 e PABAK= 0,69 entre as duas amostras de sangue capilar. Na análise de validade, os valores encontrados foram: sensibilidade=26% e o VPP = 26%, especificidade=59%, VPN=92%, índice de acurácia= 62%.
Conclusões/Considerações
O método da gota seca com amostra de sangue capilar não se mostrou válido para a estimativa da prevalência de anemia, apresentou baixa reprodutibilidade e desempenho regular para o diagnóstico em nível individual.
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