28/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC2i - Alimentação e Nutrição: Estudos epidemiológicos de grupos populacionais VI |
28509 - DETERMINANTES DO ESTADO DE VITAMINA D EM BRASILEIROS ADULTOS: ESTUDO PRÓ-SAÚDE
FLÁVIA FIORUCI BEZERRA - INSTITUTO DE NUTRIÇÃO, UERJ, EDUARDO FAERSTEIN - INSTITUTO DE MEDICINA SOCIAL, UERJ
Apresentação/Introdução
A insuficiência de vitamina D tornou-se fenômeno global especialmente após a adoção de pontos de corte rigorosos. A suplementação como estratégia contra a deficiência tem sido adotada indiscriminadamente. Conhecer os determinantes das concentrações de vitamina D em brasileiros adultos pode contribuir para a identificação de subgrupos de indivíduos mais suscetíveis à insuficiência dessa vitamina.
Objetivos
Investigar potenciais determinantes das concentrações séricas de vitamina D [25(OH)D] em adultos, incluindo fatores sociodemográficos, nutricionais, de estilo de vida, de composição corporal e genéticos.
Metodologia
Foram avaliados 491 participantes (mulheres=251; homens=240) de um estudo transversal aninhado no Estudo Pró-Saúde, coorte de funcionários públicos de uma universidade no Rio de Janeiro. Concentrações séricas de 25(OH)D foram determinadas. Foram obtidas informações sociodemográficas, de ingestão de vitamina D, uso de suplementos, pigmentação da pele (constitutiva e por bronzeamento), distribuição da gordura corporal (visceral e subcutânea) e variantes genéticas para os polimorfismos rs12785878 (NADSYN1), rs6013897 (CYP24A1), rs10741657 (CYP2R1) e rs2282679 (GC). Regressões múltiplas foram utilizadas para testar associação entre concentrações séricas de 25(OH)D e seus potenciais preditores.
Resultados
A concentração sérica de 25(OH)D foi em média 19,3 (DP: 8,1 ng/mL) e 55% dos participantes apresentou valores abaixo de 20ng/ml. Sexo feminino (β= -1,941; IC95%: -3,511; -0,372), pele escura (β=-3,125; IC95%: -4,841; -1,409), meses de inverno (β= -2,069; IC95%:-3,477; -0,662), e maior massa gorda visceral (β= -1.912; IC95%:-2.725; -1.099) foram associados independente e inversamente a 25(OH)D sérica. O GC-rs2282679, localizado no gene que codifica a proteína ligante de vitamina D, foi o único polimorfismo associado à 25(OH)D, sendo os genótipos com ao menos um alelo G associados a menores concentrações da vitamina (β= -2.774; IC95%: -4.194; -1.354).
Conclusões/Considerações
Concentrações de vitamina D sérica podem apresentar sazonalidade mesmo em regiões predominantemente ensolaradas. Dentre os fatores modificáveis com maior potencial de impacto positivo sobre o status de vitamina D, destacam-se a exposição solar e o controle do acúmulo de gordura visceral. Polimorfismos genéticos foram identificados como preditores e deveriam ser considerados na avaliação de prevalência de insuficiência de vitamina D.
|
