29/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC18c - Segurança do paciente e uso de medicamentos |
21426 - PERFIL DO USO DE ANTIMICROBIANOS INJETÁVEIS EM UMA UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO DO RJ NO TRATAMENTO DE INFECÇÕES DOS TRATOS URINÁRIO E RESPIRATÓRIO
LEONARDO BITTENCOURT DOS SANTOS - UFRJ, THIAGO BOTELHO AZEREDO - UFRJ, MILENE RANGEL DA COSTA - UFRJ
Apresentação/Introdução
A redução do uso indiscriminado de antibióticos é uma estratégia importante para combater o aumento de infecções resistentes a antibióticos adquiridas na comunidade, pois infecções comunitárias levam à entrada do paciente em uma unidade de emergência, tanto para necessidades terapêuticas inerentes à gravidade intrínseca da condição quanto pela necessidade de monitoramento do processo infeccioso.
Objetivos
Analisar e descrever o perfil de prescrições de antimicrobianos injetáveis para idosos e crianças de até 12 anos internados com infecção do trato urinário e/ou do trato respiratório em uma Unidade de Pronto Atendimento do Rio de Janeiro.
Metodologia
O estudo é do tipo descritivo transversal. Foram analisadas as prescrições de antimicrobianos injetáveis em um período de 1 (um) ano. Os indicadores de qualidade utilizados são: existência de guia de tratamento padrão para Infecções comunitárias do Trato Urinário (ITU) e Infecções comunitárias do Trato Respiratório (ITR); existência de uma lista ou formulário de medicamentos padronizados da unidade aprovada; Frequência com que cada antimicrobiano é empregado em relação aos demais de acordo com o tipo de infecção; Duração média do tratamento.
Resultados
Cerca de 81,97% das internações são devido à ITR, enquanto as internações por ITU correspondem à 18,03% das internações por infecções. Há maior prevalência de casos de ITU entre junho e setembro (31,3%), enquanto que nos casos de ITR há maior incidência no inverno (41,9%), entre abril e agosto, tendo uma pequena queda em julho (7,1%) e alta incidência em maio (13,1%). Crianças são mais sensíveis às variações climáticas tendo infecções respiratórias recorrentes, justificando a maior incidência de internações por ITR (31,4%). Já idosos são internados com maior frequência por ITU (44,9%). Enquanto β-lactâmicos são antimicrobianos mais prescritos para ITR, o ciprofloxacino é o mais usado em ITU.
Conclusões/Considerações
O estudo pode ser o ponto de partida para a melhoria do consumo de antimicrobianos da unidade de saúde, contribuindo para a reflexão sobre os hábitos de prescrição do hospital e para a análise da necessidade de implantação de novas políticas do uso de antimicrobianos, de maneira a garantir seu uso racional e prevenir, desta forma, a ocorrência de resistência bacteriana e consequentes agravos à saúde da população.
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