28/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC20f - Avaliação da Qualidade da Atenção Primária em Saúde |
23022 - ATENÇÃO À MULHER NO PERÍODO PUERPERAL NO ÂMBITO DA ATENÇÃO BÁSICA: O QUE NOS MOSTRA OS RESULTADOS DO PROGRAMA PARA MELHORIA DO ACESSO E DA QUALIDADE DA ATENÇÃO BÁSICA?
CAMILA VALLEVAN - UFMS, LAÍS ALVES DE SOUZA BONILHA - UFMS, FERNANDO PIERETTE FERRARI - UFMS, ARTHUR DE ALMEIDA MEDEIROS - UFMS, ALBERT SCHIAVETO DE SOUZA - UFMS, ADRIANE PIRES BATISTON - UFMS
Apresentação/Introdução
A Atenção à saúde da mulher no puerpério é determinante para a redução da morbimortalidade materna. As diferenças sociais, econômicas, culturais e a existência de serviços de saúde entre as regiões brasileiras resultam em desigualdades no acesso e na qualidade da atenção puerperal. Programas de avaliação e monitoramento são ferramentas fundamentais para melhoria da oferta de ações de saúde.
Objetivos
Comparar a assistência prestada à mulher no puerpério no âmbito da Atenção Básica nas cinco regiões do país, a partir dos dados dos ciclos 1 e 2 da avaliação externa do Programa para Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB).
Metodologia
Estudo transversal com dados secundários, coletados na avaliação externa do PMAQ-AB, ciclos 1 e 2 em nível nacional. Foram selecionadas questões do módulo III do instrumento de avaliação externa, o qual é composto por questões que avaliam a percepção e satisfação das usuárias quanto aos serviços de saúde. As questões analisadas relacionaram-se à realização da consulta puerperal (CP), tempo decorrido entre o parto e a CP e realização da visita do Agente Comunitário de Saúde (ACS) na primeira semana após o parto. Comparou-se por meio de testes estatísticos os resultados entre os ciclos 1 e 2 e entre as 5 regiões brasileiras, com nível de significância de 5%.
Resultados
O percentual de realização de CP é baixo em todas as regiões do país em ambos os ciclos, sendo que nas regiões Centro-Oeste (CO), Norte (NO) e Nordeste (NE) esse percentual é inferior a 50%. Comparando-se os ciclos 1 e 2, houve diminuição na realização da CP nas regiões CO (p=0,001) e Sudeste (SE) (p<0,001). Houve aumento significativo na demora para a realização da CP entre o primeiro e segundo ciclos em todas as regiões, piores resultados nas regiões CO e SE (p<0,001). Observou-se diminuição significativa da visita domiciliar do ACS na primeira semana após o parto entre o primeiro e segundo ciclos do PMAQ-AB nas regiões NE (p<0,001), NO (p<0,001) e CO (p=0,002).
Conclusões/Considerações
Quando comparados os ciclos 1 e 2 do PMAQ-AB, observou-se piora na atenção à mulher no puerpério, uma vez que indicadores analisados demonstraram diminuição do número de consulta puerperal e visita domiciliar do ACS na primeira semana após o parto e aumento na demora para a realização da primeira consulta puerperal. Há diferenças importantes entre as cinco regiões brasileiras.
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