27/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC20d - Avaliação das Ações das Doenças Crônicas Não Transmissíveis |
26086 - AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DOS EXAMES CITOPATOLÓGICOS DO COLO DO ÚTERO: OUTRAS CAUSAS DE INSATISFATORIEDADE
MARIA BEATRIZ KNEIPP DIAS - INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA, JEANE GLAUCIA TOMAZELLI - INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA, CAROLINE MADALENA RIBEIRO - INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA
Apresentação/Introdução
No Brasil, o exame citopatológico é o método recomendado para o rastreamento do câncer do colo do útero e a qualidade da coleta é fundamental para o sucesso do mesmo. No Sistema Único de Saúde utiliza-se nomenclatura padronizada para o laudo dos exames, inclusive daqueles classificados como ‘insatisfatórios’, o que permite o monitoramento do indicador de insatisfatoriedade do exame e suas causas.
Objetivos
Analisar os motivos de insatisfatoriedade dos exames citopatológicos do colo do útero classificados como “outras causas” no Sistema de Informação do Câncer (SISCAN) e avaliar a consistência destas informações.
Metodologia
Foi realizado um estudo exploratório dos exames citopatológicos do colo do útero com resultado “insatisfatório” e classificado como “outras causas”, registrados no SISCAN entre janeiro de 2014 e dezembro de 2015. Os dados descritivos do campo “outras causas” foram categorizadas de acordo com as descrições mais frequentes e as categorias já padronizadas de insatisfatoriedade (dessecamento, presença de sangue, piócitos, hipocelularidade, superposição celular, contaminantes externos) e de amostra rejeitada disponíveis no formulário de requisição do exame. Os resultados foram apresentados em frequências absolutas e relativas.
Resultados
Foram registrados no período, 6.434 exames insatisfatórios por outras causas. Destes, 29,8% também foram classificados conjuntamente com os motivos de insatisfatoriedade padronizados no formulário, como dessecamento, presença de sangue e piócitos. Na reclassificação das ‘outras causas’, observou-se que aproximadamente 18% poderiam ter sido classificados dentre as opções já existentes e 26% como amostras rejeitadas. Atrofia, ausência da junção escamocolunar, presença de microorganismos infecciosos e material escasso/ausente foram os principais motivos descritos como “outras causas”, correspondendo a 40,8%. Em 4,5% o campo foi utilizado para registro de informação inconsistente.
Conclusões/Considerações
Os resultados encontrados apontam a necessidade de reclassificação dos motivos de insatisfatoriedade para o ajuste dos indicadores de amostra rejeitada e da distribuição das amostras insatisfatórias nos exames de citopatológico do colo do útero. Também demonstram a importância do monitoramento dos dados disponíveis para qualificar a informação e subsidiar o treinamento dos profissionais quanto a classificação correta da adequabilidade do exame.
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