28/07/2018 - 14:30 - 16:00
CO20m - Avaliação nos programas e serviços de saúde |
21762 - A ORGANIZAÇÃO DA SAÚDE DA CRIANÇA EM SERVIÇOS DE ATENÇÃO PRIMÁRIA DE MUNICÍPIOS DO INTERIOR PAULISTA EM 2007, 2010 E 2014: HOUVE MUDANÇAS?
PATRICIA RODRIGUES SANINE - FMB/UNESP, ADRIANO DIAS - FMB/UNESP, CAROLINE ELIANE COUTO - FMB/UNESP, CAROLINA SIQUEIRA MENDONÇA - FMB/UNESP, DINAIR FERREIRA MACHADO - FMB/UNESP, LUCEIME OLIVIA NUNES - FMB/UNESP, MARIA INES BATTISTELLA NEMES - FMUSP, NÁDIA PLACIDELI - FMB/UNESP, THAIS FERNANDA TORTORELLI ZARILI - FMB/UNESP, ELEN ROSE LODEIRO CASTANHEIRA - FMB/UNESP
Apresentação/Introdução
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança/PNAISC avança em relação à integralidade da atenção à saúde da criança, na qual se inclui a assistência à gestante. Apesar dos significativos avanços resultantes das políticas públicas vigentes, ainda são elevadas as taxas de agravos evitáveis, como o progressivo aumento da sífilis congênita em todo país.
Objetivos
Objetiva-se identificar mudanças nos indicadores de organização da atenção à saúde da criança em serviços de Atenção Primária e avaliar sua coerência com a PNAISC.
Metodologia
Pesquisa avaliativa de três séries transversais referente a 81 serviços de APS localizados em 32 municípios do estado de São Paulo. Selecionou-se apenas serviços que responderam ao Questionário de Avaliação - QualiAB nos anos de 2007-2010-2014 e que reportaram contar com atenção à criança em todos os anos (n=81). Utilizou-se 74 indicadores, baseados nas normas e critérios da PNAISC de organização da atenção à criança, agrupados em quatro domínios de análise – recursos e insumos básicos, promoção, prevenção e assistência. Utilizou-se testes do Quiquadrado e Z com correção de Bonferroni para as comparações dos indicadores dentro de cada domínio entre os anos avaliados, considerando p≤0,05.
Resultados
Houve mudanças significativas em 24 indicadores, sendo 6 mudanças no domínio “Recursos e Insumos Básicos” (5 pioras e 1 melhora entre 2007-2014), 7 mudanças no domínio “Promoção à saúde” (4 pioras e 2 melhoras entre 2007-2010; 1 piora entre 2010-2014), 8 mudanças no domínio “Prevenção de agravos à saúde” (1 melhora entre 2007-2010; 1 melhora entre 2007-2014; 1 melhora entre 2007-2010-2014; 5 pioras entre 2007-2014) e 3 mudanças no domínio “Assistência à saúde” (1 melhora entre 2007-2014; 2 pioras de 2007-2014).
Conclusões/Considerações
Os resultados sugerem um gap entre a organização dos serviços e o preconizado nas políticas que não justificam as reduções de algumas ações, reforçando a necessidade de ações de educação permanente que aproximem as proposições da PNAISC das práticas cotidianas dos serviços, avançando na construção de mudanças para a melhoria da qualidade na atenção à saúde da criança.
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