Comunicações Orais

27/07/2018 - 13:10 - 14:40
CO5b - Novas tecnologias em saúde

28225 - DIÁLOGO DELIVERATIVO SOBRE DIAGNOSTICO PRECOCE DE CARDIOPATIA CONGÊNITA NO CONTEXTO DO SUS
LUCIANA RODRIGUES DE ALMEIDA FIGUEIREDO - INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA, HELENA CRAMER VEIGA REY - INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA


Período de Realização
06 de fevereiro de 2017


Objeto da Experiência
DELIBERAÇÃO SOBRE DIAGNÓSTICO PRECOCE DE CARDIOPATIA CONGÊNITA NO SUS, CONFORME MODELO DA REDE DE POLÍTICAS INFORMADAS POR EVIDÊNCIAS (EVIPNET).



Objetivos
Avaliar, no âmbito do modelo de diálogo deliberativo, as opções para o enfrentamento do subdiagnóstico das cardiopatias congênitas no contexto do SUS visando à formulação de políticas de saúdes informada por evidências científicas


Metodologia
A partir da síntese de evidências científicas sobre as opções de triagem pré-natal e neonatal para o diagnóstico precoce da cardiopatia congênita (CC) e sobre viabilidade das opções no contexto do SUS, foi realizado o diálogo deliberativo com a participação de gestores do Ministério da Saúde, pesquisadores e representantes da sociedade civil organizada. Os benefícios, riscos e custos de cada opção foram avaliados para a formulação de políticas de saúde visando ao enfretamento da subdiagnóstico da CC.



Resultados
Os participantes apontaram os benefícios do teste do coraçãozinho (oximetria de pulso -OP) no enfrentamento do subdiagnóstico da CC no Brasil. Em relação à triagem pré-natal para CC através da ultrassonografia fetal (USG) foram colocadas as dificuldades para implementação de mais um USG no pré-natal, entretanto, após o posicionamento de representante da sociedade civil organizada, foi defendida a triagem pré-natal como medida para aumentar as possibilidades de acesso às intervenções necessárias após o nascimento.


Análise Crítica
Foi apontado durante o diálogo que não é apenas questão de diagnóstico, o SUS não dispõe de rede estruturada para assistência aos neonatos portadores de CC. “Dispor do diagnóstico sem perspectiva de tratamento é frustrante para o usuário e para quem fez a política”. Entretanto, não faz sentido não gerar demanda porque não existe rede estruturada para atender. “É preciso por a rede para funcionar”. Foi apontado que o país dispõe de 64 centros de referência e apenas 20 estão em funcionamento.


Conclusões e/ou Recomendações
O diagnóstico precoce é fundamental para estruturação de linha de cuidados para o neonato portador de CC. As iniciativas identificadas durante o diálogo foram: Inclusão da OP no Programa Nacional de Triagem Neonatal; Estabelecimento de diretriz para a avaliação das 04 câmaras do coração entre 11 e 14 semanas de gestação; Elaboração de manual para a realização da OP; Inclusão da OP na caderneta da gestante; Implementação da OP nos hospitais de ensino.

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