27/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC22d - Informação e Vigilância em Saúde do Trabalhador |
21530 - FATORES ASSOCIADOS À QUALIDADE DOS DADOS SOBRE ACIDENTES DE TRABALHO NO SISTEMA DE INFORMAÇÕES SOBRE MORTALIDADE
ADRIANA GALDINO BATISTA PEREIRA - SECRETARIA DE SAÚDE DO ESTADO DA BAHIA, VILMA SOUSA SANTANA - UFBA, SILVIA FERRITE - UFBA
Apresentação/Introdução
Sabe-se que registros de acidentes de trabalho fatais (ATF) encontram-se afetados por problemas de qualidade. Isto ocorre tanto na cobertura do sistema, como nos registros ausentes, ignorados ou inconsistentes. A compreensão dos determinantes da qualidade desses registros é indispensável para a melhoria das estatísticas e, consequentemente, para as políticas de prevenção e da vigilância em saúde.
Objetivos
Identificar fatores associados à qualidade do registro do campo acidente de trabalho (), no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), no Brasil.
Metodologia
Este é um estudo conduzido com dados de óbitos por causas externas, da população com idade ao morrer de 18 a 65 anos, entre 1998 a 2013, no Brasil. A fonte foi o SIM, cujas bases de dados foram extraídas do portal do Departamento de Informática do SUS, Datasus. A qualidade do preenchimento do campo foi analisada por meio de duas variáveis: 1) registros como ignorado R-IGN (sim/não); 2) registros ausentes ou com respostas inconsistentes R-AUS (sim/não). Os preditores foram sexo, raça/cor, grupo de ocupação, região de registro, local do óbito, fonte de informação e atestante. Empregou-se a regressão logística múltipla para estimar odds ratios (OR) e identificar fatores associados.
Resultados
Foram examinados 665.531 registros de óbitos. Destes, os registros nos quais o campo teve qualidade ruim totalizaram 67,7%, sendo 28,1% preenchidos como ignorado (R-IGN) e 39,6% sem preenchimento ou inconsistente (R-AUS). Os fatores associados à R-IGN foram: 1º) atestante IML (OR = 3,06; IC95% 2,94 – 3,18); 2º) origem do registro na região Sudeste (OR = 2,21; IC95% 2,16 – 2,27); e 3º) o hospital foi o local do óbito (OR = 1,43; IC95% 1,40 – 1,46). Enquanto para a R-AUS foram: 1º) origem na região de registro Sudeste (OR = 4,05; IC95% 3,92 – 4,18) ou Nordeste (OR = 3,02; IC95% 2,91 – 3,13); e 2º) atestante Instituto Médico Legal - IML (OR = 2,52; IC95% 2,41 – 2,63).
Conclusões/Considerações
Aspectos que mais influenciam a má qualidade do campo acidente de trabalho no SIM são relativos aos serviços que registram os óbitos. São necessários incentivos na qualidade dos dados produzidos nos hospitais e na capacitação dos profissionais atestantes, mais estritamente, os do IML. Sugere-se que as unidades que compõem a Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador (Renast) focalizem esforços para aprimoramento desses registros.
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