27/07/2018 - 13:10 - 14:40
CO19e - Núcleos de Apoio à Saúde da Família |
23358 - ATUAÇÃO DO NÚCLEOS DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA NA COORDENAÇÃO DO CUIDADO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
INGRID OLIVEIRA CHAVES - UFBA, DAMIANA DE ALMEIDA COUTO - UFBA, THAIS MARTIELLE AVELAR FERNANDES - UFBA, DAYANE DE MADUREIRA SILVA - UFBA, DIANE COSTA MOREIRA - UFBA, JOSÉ PATRÍCIO BISPO JÚNIOR - UFBA
Apresentação/Introdução
A Atenção Primária à Saúde (APS) é considerada porta de entrada preferencial do Sistema Único de Saúde, possui como princípios a integralidade e a longitudinalidade do cuidado. Visando aumentar a resolutividade desta foram criados os Núcleos de Apoio a Saúde da Família (NASF). Estes oferecem suporte técnico-pedagógico às Equipes de Saúde da Família (EqSF) e visam a melhoria do cuidado prestado.
Objetivos
Analisar as contribuições dos Núcleos de Apoio a Saúde da Família na coordenação do cuidado da Atenção Primária à Saúde.
Metodologia
Trata-se de um estudo de casos múltiplos, com níveis de análise imbricados. O cenário do estudo foi constituído por seis municípios do estado da Bahia: Vitória da Conquista, Poções, Barra do Choça, Belo Campo, Brumado e Guanambi. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 43 profissionais do NASF e 40 profissionais das EqSF (médicos e enfermeiros), que trabalhavam na APS há pelo menos seis meses. Para análise dos resultados foi estabelecida a categoria coordenação do cuidado da qual avaliou-se três variáveis: Atuação do NASF para resolubilidade na APS; Articulação entre equipes básica e de apoio para resolução e condução dos casos; e Articulação do NASF com a rede de atenção.
Resultados
O apoio prestado pelo NASF na coordenação do cuidado mostrou-se frágil para o alcance da integralidade da atenção. A atuação do NASF não reduziu a sobrecarga da APS de forma expressiva. As equipes de referência sentiram-se pouco apoiadas e mencionaram baixa resolubilidade das questões a nível primário. O trabalho do núcleo de apoio foi insatisfatório para a resolutividade das necessidades do território segundo as EqSF. Evidenciou-se uma diminuta interação entre as equipes, demonstrando falhas no suporte prestado. A articulação do NASF com outros níveis de atenção demonstrou-se frágil e difícil integração às redes especializadas.
Conclusões/Considerações
Através das entrevistas realizadas conclui-se que ainda há grandes fragilidades do apoio prestado pelo NASF para as EqSF. As equipes apresentam dificuldade de integração e articulação de suas ações, o que impacta diretamente no trabalho desenvolvido para a comunidade. Os núcleos de apoio apresentam dificuldades de comunicação e integração com outros níveis de atenção e apresentam contribuição tímida para a resolubilidade da APS.
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