28/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC27f - Mortalidade infantil, prematuridade e determinantes sociais em saúde |
22846 - DETERMINANTES DA PREMATURIDADE E DO BAIXO PESO AO NASCER: ESTUDO CASO-CONTROLE.
ÉRICA CESÁRIO DEFILIPO - UFJF/GV, CAROLINE MIRANDA MÁLTARO - UFJF/GV, LARISSA CARVALHAIS DE OLIVEIRA - UFJF/GV, LUANNA CRISTINA MIRANDA MAGALHÃES - UFJF/GV, JÉSSYCA NAYARA SANTOS MOREIRA - UFJF/GV, DANIELA DE VIVEIROS GOMES - UFJF/GV, RAISSA NEUMANN RAMALHO - UFJF/GV, ELTON DUARTE DANTAS MAGALHÃES - UFJF/GV, ANA LUIZA OLIVEIRA NEIMERCK - UFJF/GV, LUIZ CLÁUDIO RIBEIRO - UFJF
Apresentação/Introdução
A prematuridade e o baixo peso ao nascer são considerados importantes problemas de saúde pública por serem as principais causas de óbito neonatal no Brasil. Para planejar intervenções que diminuam sua ocorrência é necessário conhecer os fatores determinantes, a fim de propor estratégias de intervenção capazes de garantir gestação e nascimento em condições que favoreçam uma sobrevivência segura.
Objetivos
Verificar a associação entre os fatores biológicos, socioeconômicos e de atenção à saúde com a prematuridade e o baixo peso ao nascer, de nascidos vivos no município de Governador Valadares (Minas Gerais) e região.
Metodologia
Estudo caso-controle, aprovado pelo CEP, realizado no Hospital Municipal de Governador Valadares, em 2017. Foram considerados casos, os nascidos vivos prematuros e com baixo peso ao nascer e controles, nascidos vivos a termo e com peso adequado. Cada caso foi pareado com dois controles de acordo com o gênero e data de nascimento. Foram excluídos malformações congênitas e síndromes genéticas. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas com as puérperas, ainda durante internação hospitalar e informações complementares foram obtidas pela análise de prontuário. A associação entre as variáveis estudadas com a prematuridade e baixo peso ao nascer foi verificada pelo teste qui-quadrado.
Resultados
Participaram deste estudo 348 nascidos vivos e suas respectivas mães (116 casos e 232 controles), sendo 57,2% meninos. Apresentaram associação estatisticamente significativa com a prematuridade e o baixo peso ao nascer as seguintes variáveis: gestação gemelar (p<0,01); doenças maternas como diabetes gestacional (p<0,01), ruptura precoce das membranas (p<0,01), pré-eclâmpsia/eclâmpsia (p<0,01), sangramento vaginal (p<0,01), contrações prematuras (p<0,01) e oligodrâmnio (p<0,01); ausência de cobertura pela Unidade de Atenção Primária à Saúde no local de moradia (p=0,03); e não ter vacinado durante a gestação (p<0,01). Os fatores socioeconômicos não apresentaram associação significativa.
Conclusões/Considerações
Este estudo aponta como fatores determinantes para a prematuridade e o baixo peso ao nascer a gestação gemelar, as doenças maternas durante a gestação e a inadequada assistência à saúde da gestante. Neste cenário é fundamental investir em ações para prevenção da prematuridade e do baixo peso ao nascer por meio de uma melhor atenção no pré-natal, abordando o controle das doenças maternas e dos riscos na gravidez.
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