27/07/2018 - 13:10 - 14:40
CO27g - Práticas e saberes sobre aleitamento e enfrentamento da mortalidade infantil |
26550 - FATORES ASSOCIADOS ÀS CESARIANAS CONSECUTIVAS ENTRE NASCIMENTOS DO ESTADO DE MATO GROSSO
EMYLAINE DE ARRUDA SILVA - ISC - UFMT, ANGÉLICA FÁTIMA BONATTI - ISC - UFMT, ANA PAULA MURARO - ISC - UFMT
Apresentação/Introdução
O aumento do número de cesarianas, quando comparado ao parto vaginal, é um fenômeno que vem ocorrendo em todo o mundo. A elevada proporção de nascimentos por via cirúrgica pode levar a predominância de cesariana na gestação seguinte. Porém, ainda são poucos os estudos que investigam os fatores associados à cesarianas consecutivas no Brasil.
Objetivos
Analisar os fatores associados à realização de cesarianas consecutivas entre nascimentos no estado de Mato Grosso em mulheres secundíparas.
Metodologia
Estudo de corte transversal, com base em dados disponíveis no SINASC. Foram analisados os nascimentos de mulheres que relataram um nascimento anterior por cesariana no estado de Mato Grosso em 2015, sendo comparados os nascimentos por parto normal após uma cesariana prévia com o nascimento por cesariana consecutiva. Nas informações da declaração de nascidos vivos, foram avaliadas as informações sociodemográficas da mãe (idade, escolaridade), de atendimento pré-natal (início, número de consultas) e do parto (se entrou ou não em trabalho de parto antes da cesariana). Foi aplicado o teste do Qui-quadrado, sendo as análises realizadas por meio do software SPSS.
Resultados
Foram analisados os 8.445 registros de nascimentos de mulheres submetidas à cesariana na gestação anterior. Dos registros selecionados para análise, apenas 11,3% (n= 954) apresentaram o segundo parto por via vaginal, sendo a maioria (88,7%) submetidas a cesariana consecutiva. Dentre os nascimentos por cesariana, 60,8% foram realizados antes de a gestante entrar em trabalho de parto. Foram associados à cesariana consecutiva maior escolaridade e faixa etária da mãe, início do pré-natal antes dos 3 meses de gestação, maior número de consultas pré-natal (6 ou mais consultas) e idade gestacional de 37 semanas ou mais, todos com p-valor < 0,05
Conclusões/Considerações
Melhores condições socioeconômicas foram associadas à cesariana consecutiva no estado de Mato Grosso. Embora exista a indicação da cesariana devido ao componente biológico, há uma escolha, historicamente construída com a percepção da possível superioridade e conveniência dessa via de parto. Dessa forma, a intervenção multidisciplinar, bem como a promoção do parto e nascimento seguro são estratégias para a prevenção das cesarianas desnecessárias
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