27/07/2018 - 13:10 - 14:40
CO26b - Nutrição e Alimentação dos povos indígenas |
24250 - PREVALÊNCIA DE BAIXO PESO AO NASCER E FATORES ASSOCIADOS EM CRIANÇAS INDÍGENAS GUARANI NO SUL E SUDESTE DO BRASIL
CARLA TATIANA GARCIA BARRETO - ENSP/FIOCRUZ, FELIPE GUIMARÃES TAVARES - UFF, MARIZA MIRANDA THEME FILHA - ENSP/FIOCRUZ, YASMIN N FARIAS - ENSP/FIOCRUZ, LÍDIA DE N. PANTOJA - ENSP/FIOCRUZ, ANDREY MOREIRA CARDOSO - ENSP/ FIOCRUZ
Apresentação/Introdução
O baixo peso ao nascer (BPN) é o maior preditor da sobrevivência infantil. No Brasil, as infecções respiratórias agudas (IRA) são a principal causa de morbimortalidade entre os indígenas e, na etnia Guarani, o BPN é um relevante fator de risco (FR). Identificar as causas do BPN poderá contribuir para redução de mortalidade e melhora da saúde da população infantil indígena no país.
Objetivos
Estimar as prevalências de BPN, prematuridade e restrição de crescimento intrauterino (CIUR) e seus fatores de risco em uma coorte de nascimentos Guarani no Sul e Sudeste do Brasil.
Metodologia
Foram analisados os dados de BPN (peso ao nascer <2500g), prematuridade (IG < 37 semanas) e CIUR (Escore Z ≤ - 2) da linha de base da coorte de nascimentos Guarani. Participaram do estudo 55 aldeias localizadas no Distrito Sanitário Litoral Sul e interior do Rio Grande do Sul. Foram selecionados todos os nascidos vivos não gemelares nascidos entre 01/06/2014 a 31/05/2016. Os desfechos foram analisados segundo categorias de risco por regressão logística múltipla hierarquizada, sendo calculados as razões de chance (OR) e respectivos intervalos de confianças de 95% (IC95%).
Resultados
Total de 418 nascimentos. A prevalência de BPN, prematuridade e CIUR foram respectivamente de 14,4%, 18,7% e 6,0%. Houve 14,8% de perdas, sem diferenças estatisticamente significativas na comparação entre os desfechos estudados, mas houve mais crianças sem entrevista no RJ e RS (p<0.001). O BPN foi associado ao uso de material alternativo para forrar o domicilio (OR:0.19/0.07-0.54), <6 consultas de pré-natal (OR:2,45/1.2-4.98) e IMC pré-gestacional baixo (OR:13.09/2.57-66.55). A prematuridade com recebimento de cesta básica (OR:0.47/0.25-0.85) e ganho de peso >9kg na gestação (OR:0.39/0.19-0.8). CIUR associou-se com multiparidade (OR:0.26/0.1-0.67) e infecção urinária na gestação (OR:3.25/1.26-8.4)
Conclusões/Considerações
Fatores obstétricos, acesso ao pré-natal e condições nutricionais maternas, comumente associados ao BPN em populações não indígenas, mostraram-se importantes na população indígena Guarani. É necessário investir em acesso e qualidade da atenção pré-natal e compreender, à luz dos aspectos de cada cultura, os fatores ambientais e comportamentais que influenciam o BPN, prematuridade e CIUR como estratégia para redução da morbimortalidade nessa população.
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