27/07/2018 - 13:10 - 14:40
CO12h - Epidemiologia da Tuberculose |
25249 - MODELAGEM ESPACIAL E TEMPORAL DA TUBERCULOSE EM ESTADO DO NORDESTE BRASILEIRO
FRANKLIN GERÔNIMO BISPO SANTOS - UFAL, EMMYLLY MARIA CORREIA FERRO DE ARAÚJO - UFAL, MICHAEL FERREIRA MACHADO - UFAL, THIAGO CAVALCANTI LEAL - UFAL, JOÃO PAULO SILVA DE PAIVA - UFAL, FELIPE TAVARES DUAILIBE - MS, CARLOS DORNELS FREIRE DE SOUZA - UFAL
Apresentação/Introdução
No ano de 2015, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), estimou-se que 10,4 milhões de casos novos de tuberculose (TB) tenham sido diagnosticados no mundo, causando 1,4 milhão de mortes (excluindo os HIV positivos, que somam mais 400 mil mortes). O Brasil ocupa a 18ª posição dentre os 30 países com maiores índices de infecção.
Objetivos
Analisar a tendência da distribuição espacial dos indicadores de monitoramento da TB nos municípios do estado do Piauí entre os anos de 2010 e 2015.
Metodologia
Trata-se de um estudo ecológico misto, realizado no estado do Piauí. Foram selecionados seis indicadores epidemiológicos: taxa incidência geral, taxa de incidência de TB pulmonar bacilífera, taxa de mortalidade por tuberculose, proporção de co-infecção HIV/TB, proporção de casos de tuberculose curados e proporção de casos de tuberculose que abandonaram tratamento. Para a análise temporal adotou-se joinpoint regression model. A tendência foi classificada em crescente, decrescente ou estacionária. Para a análise espacial, utilizou-se o Modelo Bayesiano Empírico Local e a Estatística de Moran Global e Local. Adotou-se significância de 5% e IC 95%.
Resultados
Observou-se tendência significativa de redução da incidência geral e da tuberculose pulmonar bacilífera (p <0,005). A taxa de mortalidade, de co-infecção HIV/TB, de cura e de abandono apresentaram padrão estacionário. As taxas de incidência geral e pulmonar bacilífera apresentaram autocorrelação espacial (I=0,724; p=0,01 e I=0,710; p=0,01). Para a incidência geral, 43 municípios foram considerados prioritários (quadrante Q1 do diagrama de Moran). Para a incidência de tuberculose bacilífera, 41 municípios foram eleitos prioritários. Três aglomerados foram identificados paras os dois indicadores: região central, região metropolitana de Teresina e região norte.
Conclusões/Considerações
Embora tenha sido observada uma redução das incidências de tuberculose geral e pulmonar bacilífera, o padrão estacionário e a fragilidade dos demais indicadores mostram a gravidade do problema no estado do Piauí. A distribuição espacial heterogênea e a identificação dos aglomerados de maior risco sinalizam áreas com maior urgência de intervenção.
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