27/07/2018 - 13:10 - 14:40
CO12f - Síflis na Gestação |
25353 - FATORES ASSOCIADOS AO DESFECHO DESFAVORÁVEL DA SÍFILIS NA GESTAÇÃO
MARIA ALIX LEITE ARAÚJO - UNIFOR, ROUMAYNE FERNADES VIEIRA ANDRADE - FCM, VALÉRIA LIMA DE BARROS - UFPI, PAULA MANUELA RODRIGUES PINHEIRO BERTONCINI - FGF
Apresentação/Introdução
Estima-se que ocorram no mundo um milhão e meio de casos de sífilis em gestantes ao ano, situação que pode provocar consequências graves para o recém-nascido, como prematuridade, baixo peso as nascer, aborto, retardo do crescimento intrauterino e danos tardios à saúde. Eliminar a Sífilis Congênita (SC) parece uma realidade longe de ser alcançada em países pobres e em desenvolvimento como o Brasil.
Objetivos
Analisar desfechos desfavoráveis e fatores associados provocados pela sífilis na gestação.
Metodologia
Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, realizado em sete maternidades públicas do município de Fortaleza, Ceará. No período do estudo, foram identificadas 216 mulheres com VDRL reagente no momento do parto. Destas, 137 foram incluídas na pesquisa A coleta de dados ocorreu nos meses de maio a agosto de 2014 por meio de um questionário com variáveis sociodemográficas e do atendimento pré-natal. Os dados foram complementados com informações dos prontuários e cartões de pré-natal. Realizou-se uma análise univariada adotou-se o teste do qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher para analisar diferenças entre as variáveis e análise multivariada com modelo de regressão logística.
Resultados
Participaram do estudo 137 puérperas e destas, 20 (14,3%) apresentaram algum desfecho desfavorável, a saber: natimortalidade (2,9%), prematuridade (8,8%) e baixo peso ao nascer (2,9%). Apresentaram significância estatística, número de consultas igual ou superior a seis (p=0,03); realização do segundo exame de VDRL no pré-natal (p=0,03) e titulação do VDRL da maternidade maior que 1:8 (p=0,05). A razão de chance de prevalência do desfecho desfavorável foi três vezes maior em mulheres que não realizaram um segundo VDRL e duas vezes maior em mulheres com a titulação do VDRL maior que 1:8.
Conclusões/Considerações
A prevalência de desfecho desfavorável encontrada em parturientes nas maternidades públicas de Fortaleza foi relativamente baixa, quando comparada a outros estudos. A baixa titulação do exame de VDRL pode justificar a prevalência de desfechos desfavoráveis encontrada. Contudo, esses dados mostram a importância do diagnóstico e tratamento precoce da sífilis na gestação com a finalidade de prevenir os desfechos desfavoráveis.
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