28/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC12e - Abordagens espaciais e temporais em doenças transmissíveis |
27267 - ANÁLISE ESPAÇO TEMPORAL DA INCIDÊNCIA DE FLAVIVIRUS E SÍNDROME-GUILLAIN BARRÉ NO ESTADO DO RIO DE JANEIRO, 2001-2016
JUSSARA RAFAEL ANGELO - ENSP/FIOCRUZ, TREVON FULLER - UCLA, BIANCA BORGES DA SILVA LEANDRO - EPJV/FIOCRUZ, ISABEL DOMINGOS MARTINEZ DOS SANTOS - ENSP/FIOCRUZ, HEITOR LEVY FERREIRA PRAÇA - ENSP/FIOCRUZ, OLÍVIA PEREZ - UFPI, OSVALDO JOSÉ MOREIRA DO NASCIMENTO - UFF, JOÃO MARCOS CAMPOS FERREIRA - UFF, PAMELA PASSOS DOS SANTOS - UFF, PAULO CHAGASTELLES SABROZA - ENSP/FIOCRUZ
Apresentação/Introdução
Durante a epidemia de Zika no Brasil de 2015 a 2016, a incidência foi maior no Nordeste e no estado do Rio de Janeiro. No Nordeste, foi constatado a partir de estudos casos-controle que o vírus provoca a síndrome de Guillain-Barré (SGB) uma forma de paralisia que leva a internação do paciente. Porém, a possível associação entre o Zika vírus e a SGB ainda não foi investigada no Rio de Janeiro.
Objetivos
A pesquisa visa identificar fatores associados a formas graves de Zika no Rio de Janeiro, ou seja, casos cujos pacientes foram internados por apresentarem sintomas de neuropatias.
Metodologia
O estudo se constitui em uma análise espaço-temporal da SGB no Rio de Janeiro, entre 2001 e 2016. Foi analisado o perfil epidemiológicos das internações por SGB e sua relação com as epidemias de dengue e Zika que ocorreram no estado. Além disso, foram analisados os prontuários dos pacientes internados por SGB, na região Metropolitana II, por SGB a fim de confirmar os casos associados a infecção por Zika vírus.
Resultados
Em 2012 foi observado um aumento de SGB de 15% em relação ao ano anterior, coincidindo com a introdução do Denv-4 no estado do Rio de Janeiro. Durante a epidemia de Zika entre 2015 e 2016 observou-se um aumento expressivo da síndrome (Chi2 = 195.32, p < 0.001). A região do estado que mais registrou casos de SGB foi a Metropolitana II (incidência: 1,2 por 100 mil). Nesta região dos 61 casos de SGB, 24 foram internados no Hospital Universitário Antônio Pedro. A análise de prontuários deste hospital identificou 8 pacientes com SGB cuja causa se relaciona a infeção por Zika.
Conclusões/Considerações
Embora haja evidências que o Zika vírus provocou o aumento de incidência de SGB, não se pode descartar o papel de outros Flavivirus como a dengue, os quais circularam no estado do Rio de Janeiro durante a epidemia de Zika. Além disso, o Brasil é o único país no mundo onde circulam três arboviroses simultaneamente: Zika, a dengue e Chicungunha, sendo todos os três são capazes de produzir complicações neurológicas e neuromusculares.
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