27/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC1d - Pesquisa em DCNT 1 |
26351 - INCAPACIDADE FUNCIONAL E MULTIMORBIDADE EM IDOSOS BRASILEIROS SEGUNDO A COBERTURA DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA
JULIANA DAMASCENO NUNES LOPES - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS, BIANCA MACHADO DE ÁVILA - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS, SABRINA RIBEIRO FARIAS - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS, MARIANA MORAIS DE OLIVEIRA - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS, PIERRE FERNANDO TIMM - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS, INDIARA DA SILVA VIEGAS - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS, DORALICE SEVERO DA CRUZ TEIXEIRA - SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE SÃO PAULO, SANDRO ROGÉRIO RODRIGUES BATISTA - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS, LUIZ AUGUSTO FACCHINI - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
Apresentação/Introdução
A ocorrência de multimorbidade e incapacidade funcional são frequentes na população idosa e, com frequência tratadas de forma isolada. Além disso, podem ter impacto importante no que tange à cobertura e utilização de serviços de saúde, sobretudo, na Estratégia Saúde da Família (ESF).
Objetivos
Avaliar a associação entre multimorbidade e incapacidade funcional (AVDs e AIVDs) em idosos conforme cobertura pela ESF.
Metodologia
Estudo transversal de base populacional com dados da Pesquisa Nacional de Saúde (2013). Incapacidade funcional foi definida como alguma dificuldade/dependência total para pelo menos uma AVD (escala de Katz) e uma AIVD (escala de Lawton e Brody). Multimorbidade foi aferida por meio de contagem de uma lista de 22 doenças e categorizada em: sem multimorbidade (MM0), ≥ 2 (MM2) e ≥ 3 doenças (MM3). Procedeu-se cálculo de frequências e regressão de Poisson para as análises brutas e ajustadas, considerando o desenho do estudo. Foi realizado ajuste para sexo, raça/cor da pele, situação conjugal, escolaridade, índice de bens, plano de saúde, região do país e zona de residência.
Resultados
Em 11.177 idosos, a prevalência de incapacidade funcional para as AVD e AIVD foi maior entre idosos cobertos pela ESF (9,5% e 15,7%) do que os sem cobertura (5,2% e 9,6%), respectivamente. Após ajuste, entre residentes em áreas de ESF, a presença de MM3 aumentou 2,96 (IC95%: 2,36; 3,70) vezes a ocorrência de AVD em comparação aos idosos com MM0. Entre residentes em áreas sem ESF, a medida de efeito foi de 2,59 (IC95%: 2,00; 3,36). Para a AIVD, essa associação foi de 1,80 (IC95%: 1,50; 2,16) e 1,88 (IC95%: 1,64; 2,16) entre idosos cobertos e não cobertos pela ESF, respectivamente.
Conclusões/Considerações
A prevalência de incapacidade funcional é maior entre em idosos com multimorbidade, independentemente da cobertura de ESF. Não obstante, a maior frequência de incapacidades em áreas com ESF desafia o sistema público de saúde a promover uma atenção mais qualificada para esses indivíduos, principalmente aqueles com maior número de morbidades.
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