27/07/2018 - 08:00 - 09:50
COC1b - Avaliação de atenção aos pacientes com câncer |
26043 - ASSOCIAÇÃO ENTRE O HÁBITO DE FUMAR E A OCORRÊNCIA DE LINFOMA NÃO HODGKIN EM ADULTOS: UM ESTUDO CASO-CONTROLE REALIZADO NO HOSPITAL DE CÂNCER I/ INCA
VANESSA INDIO DO BRASIL DA COSTA - INCA, SAMILA NATIANE FERREIRA - INCA/ UNIRIO, CAROLINA ÁVILA ALMEIDA - INCA/ UNIRIO, PAULA GABRIELA SOUSA OLIVEIRA - INCA/ UNIRIO, LETÍCIA VARGAS DE MESQUITA - INCA/ UNIRIO, UBIRANI BARROS OTERO - INCA, MARCIA SARPA DE CAMPOS MELLO - INCA/ UNIRIO
Apresentação/Introdução
O aumento de casos de câncer ocorre devido a fatores ambientais e sociais e representa um grave problema de saúde pública. No caso do Linfoma não Hodgkin, existem poucos estudos latino-americanos relacionados a sua etiologia. A monografia da IARC (2012) inclui estudos internacionais nos quais o tabagismo é um possível fator de risco para o LNH, porém, alguns resultados são controversos.
Objetivos
Avaliar se existe associação entre o hábito de fumar cigarros e o desenvolvimento de LNH em adultos.
Metodologia
Trata-se de um estudo caso-controle de base hospitalar com 219 pacientes diagnosticados com LNH, tumor primário, no período de 2013 a 2016, e de 534 controles (acompanhantes, visitantes e doadores de materiais biológicos). Essa investigação foi realizada no Hospital de Câncer I / INCA pela Unidade Técnica de Ambiente, Trabalho e Câncer/ Conprev - INCA, com aprovação do Comitê de Ética do INCA. Foram realizadas entrevistas individuais e coleta de dados sociodemográficos, condições de vida e clínicos dos pacientes e dos controles através de questionário padronizado. A identificação do tabagismo como fator preditor independente para LNH foi realizada por regressão logística não-condicional.
Resultados
Observou-se maior prevalência de ex-tabagistas entre os casos de LNH (70; 33,7%) quando comparados ao grupo controle (117; 22,9%), presumidamente aqueles que fumaram cigarros tiveram cerca de duas vezes mais chance na ocorrência de LNH (OR: 1,80; IC95% 1,20 – 2,72, ajustado por sexo, idade, nível de escolaridade, renda familiar, local de residência e histórico familiar de câncer hematológico em qualquer grau). Os fumantes mais pesados (acima de 20 unidades por dia) (OR: 3,29; IC95% 1,49 – 7,26) e para aqueles com carga tabágica (packyears) acima de 20 maços/ano (OR: 2,17; IC95% 1,36 – 3,46) tiveram maior chance de desenvolver LNH quando comparados com os não fumantes.
Conclusões/Considerações
Neste estudo, foi observada uma elevada prevalência de tabagismo entre os casos de LNH e uma associação entre o consumo prolongado e carga tabágica com o desenvolvimento de LNH. Os efeitos do tabagismo pode estar relacionado à imunossupressão e aumento da produção de leucócitos, o que pode favorecer a linfomanogênese. Portanto, o hábito de fumar cigarros pode ser um fator preditor importante para o desenvolvimento desta neoplasia.
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