26/07/2018 - 13:10 - 14:40
CO17a - Informação e Tecnologia da Informação em Saúde (ITIS): práticas |
26180 - ACOMPANHAMENTO DAS NOTIFICAÇÕES DE TUBERCULOSE COM CONFIRMAÇÃO LABORATORIAL NO SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO DO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO
QUÉSIA FERREIRA DA SILVA LIPORACI - SMS-RJ/UVA, ELISABETH CRISTINA COELHO SOARES - SMS-RJ, RAQUEL BLAKE PILLER - SMS-RJ, ANA PAULA BARBOSA - SMS-RJ, MAÍRA GUAZZI - SMS-RJ, PATRÍCIA BARBOSA PEIXOTO DUROVNI - SMS-RJ, JORGE EDUARDO PIO - SMS-RJ
Período de Realização
Esta experiência ocorreu no período de maio a outubro de 2017.
Objeto da Experiência
Resultados de exames positivos no Gerenciador de Ambiente Laboratorial(GAL) e busca dos casos no Sistema de Informação de Agravo de Notificação(SINAN).
Objetivos
Auxiliar as Coordenadorias de Saúde (CAP) a reduzir o tempo o diagnóstico e inicio de tratamento para tuberculose com o envio mensal de uma lista de exames positivos encontrados no GAL, que não apresentam notificação no SINAN e análise do resultado desta ação no processo de trabalho das unidades.
Metodologia
Durante seis meses, foram criadas planilhas mensais a partir do GAL com os exames com resultados positivos de Teste Rápido Molecular (diagnóstico) e cultura (auxílio diagnóstico). Logo após, foram separadas as planilhas por CAP e realizada a busca de cada caso no SINAN-RIO, para conhecer os indivíduos com diagnóstico laboratorial e ainda sem notificação. Então, a listagem foi encaminhada para cada CAP, com objetivo de verificar se houve ou não inicio de tratamento e execução da notificação.
Resultados
Em rápida análise, no mês de abril foram obtidos 204 resultados positivos de Teste Rápido Molecular para TB (TRM-TB), 39 (19,1%) ainda não haviam sido notificados. E entre os casos de cultura positiva, de 222 casos positivos, 29 (13,1%) casos não foram notificados.
No último mês em que foram realizadas as buscas dos casos (agosto), entre 132 resultados positivos de TRM-TB 36 (27,3%) deixaram de ser notificados. E entre as culturas positivas de 279 casos, 75 (26,9%) não foram notificados.
Análise Crítica
Os resultados indicam aumento dos casos positivos sem notificação no SINAN-RIO por um período superior a um mês. Chamando atenção ao tratamento destes casos, na hipótese que o indivíduo que não foi notificado, não está realizando o tratamento. Também, foi possível observar que a maioria dessas notificações foi proveniente de Centros Municipais de Saúde e Clínicas da Família, poucas advindas de Hospitais e Policlínicas, porém há subnotificações ocorrendo em todos os níveis assistenciais.
Conclusões e/ou Recomendações
Apesar da rotina de envio mensal das planilhas de acompanhamento, o percentual de casos do mês de Agosto foi superior ao do mês de Abril. Por isso, é de suma importância à inclusão do procedimento na rotina do município, para rastreio dos casos sem notificação e posterior análise para acompanhamento da evolução das unidades de saúde frente à notificação.
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