Roda de Conversa

06/11/2024 - 08:30 - 10:00
RC8.22 - Experiências na Atenção Primária: formação, educação em saúde e gestão do trabalho

54428 - À MARGEM DA PRIORIDADE: OS DESAFIOS DO GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DE SAÚDE NA ATENÇÃO PRIMÁRIA
JOELMA VERAS DA SILVA - UFMA, JULIANNE DE AREA LEÃO PEREIRA DA SILVA - UFMA, MARISA CRISTINA ARANHA BATISTA - UFMA, FABIANA ASCENÇÃO MONTEIRO FERREIRA - UFMA, LETÍCIA MARIA DE SOUZA SILVA - UNICEUMA, ANA CAROLINA MOREIRA HORTEGAL - FACAM, ALANA FERNANDA SILVA AQUINO. - UFMA, DIMITRIUS VIDAL DE OLIVEIRA GARBIS - UFMA, DAYANNE DA SILVA FREITAS - UFMA, NATÁLIA DE JESUS SOUSA CUNHA - UFMA


Contextualização
A reflexão acerca da efetividade do gerenciamento de resíduos dos serviços de saúde no âmbito da atenção primária, é urgente e de extrema importância. Diversas UBS’s não possuem um plano de gerenciamento de resíduos dos serviços de saúde- PGRSS. Essa realidade decorre de diversos fatores: falta de conhecimento acerca do risco da segregação incorreta de resíduos, a negligência da gestão local, além disso a infraestrutura inadequada é um desafio a ser enfrentado. Nem todas as unidades da APS, possuem instalações e equipamentos adequados para o gerenciamento dos resíduos, o que dificulta o cumprimento das normas e regulamentos. A realidade de muitas unidades de saúde do país, é o improviso em casas alugadas, sem condições arquitetônicas para construções de abrigos de resíduos. A escassez de fiscalização sanitária pode ser um obstáculo na implementação de planos de gerenciamento- PGRSS eficiente para orientar e exigir a implantação e implementação de normativas que instruem tecnicamente os profissionais. Essas dificuldades acarretam no gerenciamento incorreto dos resíduos gerados, que culmina no aumento de acidentes do trabalho por perfuro cortante e em danos ambientais ao território (Barbosa et al., 2022).
Na APS, a geração de resíduos pode ser menor em comparação a hospitais e centros especializados. No entanto, isso não significa que esses resíduos devam ser negligenciados.

Descrição da Experiência
Este trabalho traz um estudo de campo, a partir das ações promovidas pela disciplina gestão e gerência de Enfermagem na APS, da Universidade Federal do Maranhão-UFMA, na cidade de Pinheiro- MA, constituída por 10 (dez) discentes e 1 (uma) docente, com atividades presenciais em 05 UBS’S (15%), foram realizadas 03 (três) visitas técnicas em cada UBS, com entrevista realizada através de questionário estruturado para 72 profissionais, profissionais de nível médio e profissionais de nível superior (PNM/PNS), com 10 perguntas relacionadas ao gerenciamento de resíduos- GRSS.Categoria 1 e 2- Conhecimento e classificação dos Resíduos de Serviços de Saúde.
Categoria 3 – Local de aquisição de conhecimento sobre os Resíduos de Serviços de Saúde, Categoria 4 – A relevância do gerenciamento adequado dos Resíduos de Serviços de Saúde, Categoria 5– Dificuldades e Facilidades no manejo dos resíduos.Os dados foram analisado utilizando a técnica de análise de conteúdo temática de Bardin, aliada a análise documental. Os dados categorizados foram tabulados no software Excel® 2021, analisados estatisticamente no programa IBM SPSS Statistics 22.Após análise houve a apresentação de seminário e entrega do produto resultante das análises, que foi um modelo do PGRSS para as UBS’s, de acordo com as resoluções da RDC-ANVISA 22/2018.*Categoria 1 – Implemantação e/ou implantação do PGRSS.

Objetivo e período de Realização
Avaliar as atividades de gerenciamento de resíduos nas Unidades Básicas de saúde e propor um modelo de PGRSS aos profissionais que compõe as equipes consonante com a legislação vigente RDC 222- 2018/ANVISA

Resultados

Nenhuma UBS’s tem PGRSS implantados/implementados- 100%; em todas elas não havia profissional responsável pelo gerenciamento; ao serem questionados, 100% dos gerentes afirmaram que não tiveram capacitação na temática-PGRSS, 100% dos profissionais afirmaram que não foram fiscalizados pela vigilância sanitária no último ano para instrução sobre PGRSS, 70% dos entrevistados referiram desconhecer o que significa a sigla PGRSS, 25% Afirmaram que os resíduos são descartados de forma incorreta, 100% Desconhecem a forma de tratamento final dos RSS, 55% afirmaram que não há estrutura e equipamentos adequados a gestão de resíduos. Todos os entrevistados afirmaram que gostariam de receber o plano de gerenciamento de resíduos proposto. O PGRSS foi entregue, apontando e descrevendo as ações relativas ao manejo dos resíduos sólidos, observando suas características e riscos, contemplando os aspectos referentes a todas as etapas da gestão, incluindo tratamento e disposição final, bem como as ações de proteção à saúde e ao meio ambiente. Sendo assim o PGRSS, fornece todas informações para a garantia de um correto manejo dos RSS, de forma a beneficiar as instituições e trabalhadores das mesmas.

Aprendizado e Análise Crítica
A implantação do PGRSS é dinâmica e contínua dos estabelecimentos de saúde. É fundamental que os profissionais de saúde estejam devidamente capacitados e conscientizados sobre a importância do gerenciamento, para que todas as etapas sejam seguidas corretamente.
A falta de importância e o déficit no gerenciamento dos RSS na APS são problemas reais em alguns contextos. Isso ocorre devido a uma série de fatores, como falta de conhecimento sobre as regulamentações e diretrizes específicas, recursos limitados, falta de treinamento adequado e falta de fiscalização sanitária e de infraestrutura adequada.
De forma que o estudo evidenciou realidade semelhante as pesquisas nacionais recentes, números inexpressíveis de UBS’s com o PGRSS implantado e/ou implementado.Sendo assim o PGRSS, fornece todas informações para a garantia de correto manejo dos RSS, de forma a beneficiar as instituições e trabalhadores. A visita técnica realizada foi de grande importância para acrescentar não só com o conhecimento na visão acadêmica, mas também o compromisso enquanto profissionais, visto que muitos não tinham ciência tão pouco da sigla e das normativas nacionais que exigem que os estabelecimentos de saúde, tenham um plano de gerenciamento dos resíduos gerados.


Referências
BARBOSA, A. F. VIANA , D. B. CELEDONIO , D. F. R. BARROSO , G. M. MARINHO. AVALIAÇÃO DA DESTINAÇÃO FINAL DOS RESÍDUOS DE SERVIÇO DE SAÚDE EM UM MUNICÍPIO NO NORTE DO ESTADO DO MARANHÃO. Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Maranhão-2022. Disponível em: file:///C:/Users/SESMT/Downloads/Artigo_13664.pdf. Acesso em: 18 maio. 2024.
BARDIN, L. Análise de conteúdo. São Paulo: Edições 70, 2011.
BARROS, A. W. M. S. et al. Descarte adequado de materiais em uma unidade de estratégia de saúde da família do município de Caruaru. Braz. J. Hea. Rev., v. 3, n. 1, p. 1272-1288, 2020.


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