06/11/2024 - 13:30 - 15:00
RC4.24 - Compondo a complexidade da Gestão do Cuidado e Qualidade nas Redes de Atenção à Saúde (Outros temas) (1) |
53003 - ESTRATÉGIA DO “ACESSO AVANÇADO” EM UM MUNICÍPIO DA BAHIA: UMA PRÉ-AVALIAÇÃO
LAIS TORRES SARAIVA VASCONCELOS - UNEB, SANDRA GARRIDO DE BARROS - UFBA, DENISE NOGUEIRA CRUZ - UFBA
Apresentação/Introdução
O Acesso Avançado (AA) é um método de organização do agendamento que se propõe a garantir aos pacientes buscarem e receberem cuidados em saúde de seu profissional de referência, no momento mais oportuno; em geral, no mesmo dia. Nesse sentido, a Secretaria Municipal de Camaçari-Bahia instituiu o AA como estratégia de organização do agendamento de atendimentos, consultas e reuniões nas Unidades de Saúde da Atenção Primária à Saúde (APS).
Objetivos
Analisar a avaliabilidade da estratégia do Acesso Avançado na APS do município de Camaçari-Bahia; descrever o processo de implementação do AA na prática; elaborar o modelo teórico e o modelo lógico da intervenção; identificar nós críticos que merecem avaliação mais extensa; propor recomendações para aperfeiçoamento da estratégia; e elaborar uma cartilha direcionada aos profissionais da APS, cujo conteúdo traz o Acesso Avançado como ferramenta para organização do agendamento das Unidades de Saúde.
Metodologia
Foi realizado um Estudo de Avaliabilidade (EA), de abordagem qualitativa, que ocorreu em duas etapas: análise documental através da busca de documentos municipais referentes ao Acesso Avançado e realização de entrevistas semiestruturadas com gestores, usuários dos territórios adstritos em duas unidades de saúde e com profissionais em dois grupos focais (GF), realizados em duas unidades de saúde, uma em cada um dos distritos sanitários do município (Sede e Costa).
Resultados e Discussão
O EA, em seus resultados, evidenciou a adequação quanto à implantação e implementação do modelo de agendamento do AA, com aumento do número de atendimentos dos profissionais da APS, referida redução de filas de espera para consultas, aumento da satisfação dos usuários com relação ao agendamento, oportunizando agendas dos profissionais disponíveis diariamente para consultas do dia e consultas programadas. Embora a implementação do AA na APS tenha gerado benefícios, também foram evidenciados nós críticos a serem considerados, a exemplo da
classificação das consultas do dia e consultas programadas; a utilização do AA para Odontologia e o encaminhamento para serviços especializados e de apoio diagnóstico.
Conclusões/Considerações finais
Ao município, para mitigar os efeitos dos nós críticos, recomenda-se a realização de atividades de educação permanente sobre o AA, mais especificamente sobre os critérios para classificação de consulta do dia e consulta programa, bem como o monitoramento do AA pelos gestores municipais, garantido que sejam realizados os ajustes necessários nessa forma de agendamento e sua adequação às necessidades de saúde da população.
Referências
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MURRAY M. Open access on advanced access scheduling. In: Institute of Medicine.Transforming health care scheduling and access: getting to now. Washington, The National
Academies Press, 2015.
MURRAY, M; TANTAU, C. Some-Day Appointments: Exploding the Acess Paradigm. Family Practice Management Journal, Califórnia, v. 7, n. 8, p. 45-50. 2000.
Travassos C, Martins M. Uma revisão sobre os conceitos de acesso e utilização de serviços de saúde. Cad Saúde Pública, v. 20, p. 190-98, 2004.
VIDAL, T. B. et al. Modelos de agendamento e qualidade da atenção primária: estudo transversal multinível. Revista Saúde Pública, São Paulo, v.53, 2019.
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